Nöbet tipleri tanımlanmış olsa da kişilerin geçirdiği
havaleler kendine özgü bazı farklılıklar gösterebilmektedir. Bu durum
tanının konulmasında sorunlar yaratabilir. Bazen tanı ancak yıllar sonra
konulur. Tabi ki sara hastalığının belirtileri başka hastalıklarla da
alakalı olabilir.
Tanının konulabilmesi için nöbet anının anlatılması
önemlidir. Ancak çoğu zaman hastanın kendisi havale esnasında nelerin
olduğunu hatırlamamaktadır. Bundan dolayı hasta yakınlarının / nöbet
esnasında hastanın yanında olan kişilerin doktora bilgi vermesi
önemlidir. Bu da o kişilerin nöbet anında nelerin olduğunu dikkatle
izlemelerini gerektirmektedir.
Epilepsi tanısını koyabilmek için bir önceki yazımda
belirttiğim olası nedenlere dönük testlerin yapılması şarttır. Bu
testlerin başında kan tahlili gelmektedir. Özellikle çocuklarda bu
tahliller geniş tutularak metabolizm hastalıklarını da kapsaması
gerekmektedir.
Sara hastalığı tanısını koymak ve nöbet tipini tanımlamak
için electroencephalogram (kısacası: EEG) denilen test de
vazgeçilmezdir. Kafatasının birçok yerine yapıştırılan elektrotlarla
beyin yüzeyindeki elektrik aktiviteler ölçülmektedir. Yaklaşık 30 dakika
süren test beynin elektriksel aktivitesini sadece ölçüm esnasında
göstermektedir. Test esnasında görülen normal aktiviteler sara
hastalığının olmadığını kanıtlamamaktadır. O durumda testin
tekrarlanması önerilmektedir. Kan tahlili ve EEG sonuçları (olumlu veya
olumsuz) beyin emarın çekilmesini gerektirebilir. Küçük çocuklar EEG
esnasında genelde rahat durmadığı için – ki her hareket aktivite
ölçümünü etkilemektedir – önceden bir uyku ilacı verilmektedir. Yine
küçük çocuklarda emarda çekilen resimlerin hareketlerden kaynaklı net
çıkmaması ihtimalinden dolayı narkoz ilacı verilerek yapılmaktadır. Ne
EEG ne de emar ağrılı ve zor değildir. Hastalığın tanısını hızlı bir
şekilde koyup tedavisine başlayabilmek için bu tahliller gereklidir.
Çocuklarda narkoz / uyku ilaçlarından da korkulmamalıdır.
Sara hastalığı nöbetlerinin birçok çeşidi vardır. Klasik
nöbetlerin yanı sıra farkedilmeyecek kadar hafif nöbet çeşitleri
mevcuttur. Önümüzdeki yazıda bu değişik nöbet formlarını işleyeceğim.
Devam edecek…
Yorumlar
Yorum Gönder